“吸烟致癌”说，李代桃僵的学术阴谋

·孙传正·

关键词：癌  症  工业致癌   吸烟致癌   吸烟与健康长寿

    今年6月，财政部、国家税务总局对烟产品消费税政策作了重大调整，提高了烟产品的税率。以此为契机，“吸烟致癌”、“烟草危害健康”话题再次成为公众和媒体关注的热点。有学者认为：“提高烟产品税率，不但能增加政府收入，还能挽救上百万人的生命”。可见吸烟致癌说，几乎已成共识。更振奋人心的宣传还有：欧美等发达国家，由于限烟法律和条例的施行，近些年男性肺癌死亡率已处于稳定或下降状态，例如英国男性肺癌死亡率1950年为38.28/10万，1974年增长到75.24/10万，限制吸烟后呈下降趋势。美国的限烟戒烟更取得了重大成效，男性肺癌死亡率1950年为18.13/10万，1990年达58.16/10万，此后逐年下降，2000年为46.89/10万；其中男性肺癌发病率以每年1.8%的速度下降。限烟戒烟的重大意义不言而喻。但是这种下降，主要应该归功于戒烟吗？非也！任何重大事件的研究，都不能离开社会大背景以定向思维下结论，重大公共卫生事件和流行病的调查研究亦然，否则就会“差之毫厘失之千里”。 “吸烟致癌”说的始作俑者，是号称“流行病之父”的英国“烟草致癌发现者”理查德·多尔，多尔的“吸烟致癌”思路，显然是定向于规避工业污染致癌这一大背景，是一场李代桃僵的学术误导，客观上起到了为工业污染致癌开脱罪责和转移视线作用！

    一、“吸烟致癌”，转移工业致癌视线

    1、工业污染，人类高癌的真正无凶

       2007年7月29日，香港文汇报《工业化加快，癌症病发高》一文指出：“中国恶性肿瘤抽样调查也证实，工业化与癌症死亡率存在相关关系”。工业污染是癌症高发主要外因的事实毋容置疑，20世纪90年代始，我国相继出现的247个“癌症村”与工业污染之直接关系，就是最有力证明。其实，不论中国或欧美等发达国家，都因缺乏前瞻性而走上了工业污染致癌的可悲之路，这就是20世纪50年代至21世纪全球癌症高发的大背景。

上世纪90年代始，在工业迅猛发展而又失之污染治理背景下相继出现的247个“癌症村”，涵盖了我国27个省份的126个县，其中东部地区（辽、冀、京、津、鲁、苏、沪、浙、闽、粤、桂、琼）占47.7%。其地理分布是东部高于中部，中部高于西部，呈现出由东向西递减的梯度态势，与由东向西递减的工业发达程度完全一致。上述癌症村之出现，并非因于这些村的烟民以几何倍数递增或吸烟量猛增，其罪恶之源都在于上游工业污水不曾得到治理。例如河南省位于淮河二级支流——洪河流域的8个村庄, 1994年至2004年的11年中死亡了1838人，年均死亡率9.7‰，远高于5‰的正常死亡率。2004年的前11个月，沿河8村死亡209人，死亡率高达12.2‰，死亡原因主要是肺癌、肝癌、消化系癌等。其中李寨村仅2000余人，2003年死了18人，2004年死了23人，几乎全是癌症。该八村癌症高发，源于上游造纸、水泥等大型企业的工业污水未经处理直接排入了洪河，致30多米深的地下饮用水也被污染。

    又如位于黄河支流大汶河下游的山东肖家店村，人口仅1300多，2000年至2004年，年均死亡率高达13.8%，超过60%死于癌症。数字如下：2000年17名死亡村民中11人因癌症去世；2001年16人中9人死于癌症；2002年17人中的10人，2003年19人中的12人，2004年21人中的14人均死于癌症。致癌原因，在于上游多个市县的密集型化工、造纸、染色、镀金企业，都将大汶河作为排污通道，致河水成酱油色，鱼虾灭绝。

    2005年媒体披露：环境因素被列为肺癌病因的第一位。北京的肺癌死亡率从1974年到2003年，增幅高达167％，位居各癌种首位；上海已成为全国癌症高发区，发病率接近欧美，呈“中心高，周围低”分布态势，9个中心城区的癌症发病率明显高于周边郊区和郊县。从2004年开始，上海女性癌症患者已经达到了百分之一的比例。化工是江苏的支柱产业，江苏高癌主要是受化工产业的水源水质污染。江苏人口占全国6%，但2007年的癌症发病率却占到全国的7.53%，其中苏州的癌症发病率是全国水平的4.5倍。研究表明：大部分的癌症是由环境中的化学致癌因子造成，而这些因子广泛存在于大气、地表水、地下水和经过处理的饮用水中。大气中的致癌因子主要源于工业烟尘和汽车尾气等；地表水和地下水中的致癌因子主要源于工业废水，农药和化肥。2008年，钟南山院士说：“吸烟者逐渐减少，得肺癌的人却逐渐增多，一切罪魁祸首就是我们的大气，被汽车尾气和工业排放污染的大气”。他又说：“50岁以上的广州人哪怕没有肺部疾病，手术开出的肺都是黑黑的，如果肺还是红嫩的，那肯定不是中国的都市人”。大气烟尘污染远不止在北方和大城市，江浙一带也已失去昔日的秀美。笔者所在的金华地区，下的也是泥沙雨，片头照片系6月30日所拍。人们不能不呼吸，生存在如此污染的大气之中，肺癌焉能不高发？！

    中日友好医院中医肿瘤科李佩文主任，对环境致癌同样有其清醒认识：“20世纪初期，除少数矿山报道有肺癌发生外，肺癌在世界范围内还是少见疾病。20世纪30年代后，伴随现代工业发展造成的环境大气污染，导致职业性致癌因素增加，加之烟草生产及消费猛增，许多工业发达国家和地区男性肺癌死亡率迅速增长，至20世纪80年代，英、美、法等24国及地区的肺癌发病率均居恶性肿瘤的首位”。

    上世纪50年代初到70年代初，欧美国家癌症剧增，与当前中国癌症高发属于同一背景。那时，正是英美荷兰等国工业发展鼎盛时期，更为糟糕的是当时电力落后，工业能源以燃煤为主，伦敦、纽约的烟雾经常数天不散，白天汽车出行开灯。我读高中时，《人民日报》专门有过报导和评论。工业烟尘和汽车尾气，是肺癌高发的主要诱因，所以英美等国肺癌奇高。欧美的水污染同样严重。伦敦的泰吾士河，19世纪前河水清澈，鱼虾成群，飞鸟翱翔。随着工业革命兴起，大量工业污水和生活用水未经处理进入该河，至20世纪50年代河水含氧量为零，泰吾士河变成了“死河”，臭气熏天。美国的水污染亦是如此。1998年，一部名为《哈得逊河的PCB故事》科幻片，获美国休斯顿国际电影节铜奖。影片取材于真实的美国哈得逊河，将哈得逊河的污染隐寓成一种毒性遗赠，一团团毒液从地下涌出，四处流淌，吞噬着地上的所有生命。该片获奖，足说明美国公众对工业化带来的水污染强烈不满。1946年到1977年的31年间，美国通用公司两家电容器厂将未经任何处理的大约60万公斤的以多氯化联苯（PCB）为主要成分的工业废液，直接倾入了哈得逊河，使河水PCB含量超过美国环保标准的300倍 。2000年的一次青少年健康普查发现，那些生活在纽约PCB污染区的孩子大都免疫力低下，雄性和雌性荷尔蒙激素分泌极不正常，不但男孩精子含量不够标准，且呈畸形发育；食用了哈得逊河鱼类的当地人，癌症发病率高达千分之一，是美国环保署环保目标的4000倍。美国环境保护局发现，洁净水法通过24年后，在经过调查的江、湖和小河当中，仍有40%水质污染严重，不适宜游泳活动。由美国生物数据中心提供的信息表明，美国1/3以上的鱼和两栖动物有着濒临灭绝的危险。

    综上，癌症高发是大工业带来的恶果无可否认。多尔作为“流行病之父”，对致癌物有其深入研究，为何就对工业致癌的事实熟视无睹呢？至此，他定向炮制“吸烟致癌”说的庐山真面目，依稀可见矣！

    2、英美肺癌下降主因，在于环保治理与污染输出

    英美肺癌下降主因，并不在于戒烟，而在于对环保治理的重视与污染的输出。政府与学者都心照不宣，是工业污染引发了高癌，因而加强了环保措施，包括严格执行汽车尾气排放标准等等。二是将严重污染企业转移至欠发达国家，如中国、印度、越南、非洲等等，他们自己不再生产诸如农药、化肥、塑料之类的高污染成品或半成品。伦敦、纽约的天空重新恢复了清明，诸多河流、湖泊的生态循环也开始恢复，因而高癌开始回落。但由于化学污染物自然分解极其缓慢（哈德逊河的PCB含量至今还超过美国环保标准的300倍就是其例），所以癌症降幅不大，但已逐步趋于稳定。

     “明走栈道，暗渡陈仓”，乃孙子兵法重要策略。多尔“吸烟致癌说”，就是这一策略的舆论实施。将致癌物向第三世界输出，必将导致输入国癌症快速上升；其次，由发达国家排放的多氯联苯（多氯联苯中的二恶英是最强的致癌物）等化学污染物，早已通过大气环流进入世界各国包括不发达国家的上空和水域。事实已经证明，近些年第三世界国家由于接受了发达国的化肥、农药、塑料制品等高污染企业，加之大气环流进入的化学污染，即便是保留了原生态的非洲和南亚国家，各种癌症也在快速攀升。以塑料污染为例，加工和废物处理过程中产生的大量二恶英（国际癌症研究中心已将其列为人类一级致癌物），其毒性是氰化物的130倍、砒霜的900倍，极容易在生物体内累积。所以，第三世界的癌症高发，发达国家应负主要责任。

    为转移工业污染致癌视线，开脱发达国家工业污染罪责，使第三世界在朦胧中接受污染企业，多尔凭着对致癌物研究的先见之明，及时炮制了“吸烟至癌说”。这正是发达国企业财团与政府、学界共同默契的阴谋之所在。反观民国“废除中医提案”，就是洛克菲洛财团通过创办协和医院培植代理人达其目的，受民族虚无主义和崇洋媚外者的恶意打压，致使中医至今未曾走出困境。又如大型药企控制医疗资源的惯用手段，大多打着“高科技”旗号，通过资助学术方式给医生洗脑，然后让医生自动按他们意图去洗政府官员和普通民众之脑，从而使政府和民众稀里糊涂地接受他们的产品。疗效不好，则炮制某某某病原本不可治论，艾滋病、乙肝、糖尿病、高血压等等所谓不可治愈病种，就是由此出笼。政府民众越信不能治愈，他们就越可赚病人终生的钱。“吸烟致癌说”同样是复制了这一有效的舆论宣传模式。多尔的“吸烟致癌说”一出笼，我国学者也跟着鹦鹉学舌，不遗余力地为其摇旗呐喊，可悲也乎！！

二、“吸烟致癌说”，什么科学逻辑

    多尔的吸烟致癌研究始于1950年，结论是：“吸烟可导致40种致命疾病，好处只有1%，死亡的可能性则增加100倍，吸烟20年人得肺癌死亡的危险增加20倍，吸烟者中年死亡的可能性是不吸烟者的3倍”。其论据是，英国50年代到70年代的20年间，男性肺癌增加122％，女性肺癌增加177％。并称该结论系由英国研究人员对5.9万名医生进行了大规模调查，和“英国皇家癌症研究基金会”从1951年至1991年对3.44万名英国男医生抽烟追踪研究后得出，其中后者的1/3被跟踪者已经死亡。多尔此言一出，“吸烟致癌”声浪风起云涌，“二手烟”（俗称“被动吸烟”）至癌应运而生，本文统称其为“吸烟致癌说”。例如，中国疾控（CDC）某流行病专家发挥说：“吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因肺癌死亡的患者中，87％是由吸烟（包括被动吸烟）引起。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍”。又，中国医学科学院肿瘤研究所某教授称：“1990年烟草造成我国60万人死亡，到2000年达80万，按目前的吸烟情况，到21世纪中叶，每年将有约300万人死于烟草”。更玄乎的是，一项由美国华人主持的研究表明：“二手烟造成中国女性患肺癌和缺血性心脏病死亡的机率,与吸烟者同等”。如此等等，不一而足。

     其实，癌症形成有内外因两途。内因在于基础体温偏低，新陈代谢迟缓，致代谢废物稽留遂成形形色色癌症（详见《癌林纠错，返朴归真》一文）。外因在于各种污染物（包括化学、物理、光敏、射线、病毒、药物、转基因食品等等）长期作用于人体，使人体发生低体温转化而提高了癌症形成概率。美国卫生部已将致癌物名单新增至246种，其中包括雌激素。人类致癌物的数与量之剧增，是发达国家工业污染的恶果，这些国家癌症高发，是大自然对人类贪婪的报复，10年前发达国家的肺癌占全球总量的70%就是有力说明。马克思说：“资本来到世间，从头到脚，每个毛孔都滴着血和肮脏的东西”。工业革命带来的资本主义兴起，“利益”成了一切行为的准则，“科学家”昧着良心与资本财团同流合污无足为奇。多尔作为牛津大学帝国癌症研究中心著名科学家，对美国卫生部致癌物名单和工业污染致癌岂会一无所知？！他将癌症高发定向于吸烟，只能解释为为工业污染致癌开脱罪责，并转移其公众视线。剖析其荒谬的研究方法和信口开河之数据，这种故意跃然纸上矣！

    1、鱼目混珠的研究方法   “吸烟致癌”研究与药物有效性研究属同一范畴，首要原则就是排除其它因素影响，进行双盲双对照试验。外因致癌是个长过程，用临床方式验证显然难以实施，所以所有吸烟致癌研究都以流行病调查方式进行。这种方式也必需坚持排它性原则，然则包括多尔在内的所有“吸烟致癌”调查，都不曾排除其它致癌因素。以英国皇家癌症研究基金会对1951年至1991年3.44万名英国男医生的抽烟追踪为例，研究者们让这些医生隔离开英国大工业污染这一生存环境了吗？没有！让他们远离激素、抗生素和塑料制品的应用，以及烧烤食品的食用了吗？同样没有！因为长达50年时间，谁也不可能彻底排除上述致癌因素。中国的“吸烟致癌”研究，同样如此。再则，不论是多尔或是中国疾控的研究，都仅仅局限于吸烟人群中的肺癌死亡率，不吸烟人群的肺癌死亡率调查了吗？没有！既没有采取排它致癌措施，又缺乏对照组的对比数据，显然是种鱼目混珠的研究方法，鱼目混珠方法所得出的结论，有意义吗？没有！所以，“吸烟至癌说”不谛是一种违背科学良心的伪造！

    或曰：中国247个癌症村有对比数据吗？重温上文可知，对比数据就是受严重工业污染前后，他们各村总体死亡率和癌症死亡率的大幅攀升。他们祖祖辈辈生活在同一土地上，生活习惯和其它条件基本相同，过往正常年死亡率不超过5%0，现今年死亡率高达12-13%0以上，且死亡者的60%以上死于癌症，这种改变就发生在严重工业污染之后，所以说工业污染是其直接原因。

    2、信口开河的数据   多尔“吸烟致癌说”的数据整齐划一，很难使人相信不是信口开河：“40种致命疾病”，“死亡的可能性则增加100倍”，“吸烟20年人得肺癌死亡的危险增加20倍”，“吸烟者中年死亡的可能性是不吸烟者的3倍”。请问：

    ①40种疾病以什么证明？推论。但推论未必是事实。即便实验室依据，与人体应用也会大相庭径，艾滋疫苗就是其例。

    ②死亡以“可能性”作为研究结论，得肺癌概率以“危险性”作为研究结论，纯系玩弄文字游戏。文字游戏被作为科学依据，还有多少科学性可言？追根溯源，正是多尔的 “吸烟致癌说”，开启了学术浮躁之门！

    ③“被动吸烟”致癌，更是大胆设想。有人异议说，丈夫吸烟不生癌，妻子不吸烟反生癌，奈何？“吸烟致癌”曰：“丈夫吸烟，妻子必吸入烟雾，香烟烟雾致癌剂含量比吸烟者吸入的要高50倍，所以妻子致癌”。君可见喝农药者不死，闻农药气味者反死乎？

    3、混乱不堪的逻辑  

    ①10年前，发达国家的肺癌发病率，占全球肺癌总数的70％以上。按多尔逻辑，那么发达国家的烟民也当占全球70%以上？目前全球烟民13亿，2004年11亿，10年前当不少于10亿。10年前，美英法日意荷德韩等18个发达国家总人口不超过8.8亿。按肺癌与吸烟概率计，这些国家的烟民总数当不低于7亿，烟民当占总人口的79.6%。即就是说，不论男女老幼婴儿，10个人有8个抽烟，10个小学生有8个抽烟，10个婴儿也有8个抽烟，岂非笑谈！目下全球烟民13亿，中国占了3.1亿，是不是中国的肺癌就占全球近四分之一？然而发达国家原先70%的肺癌占有量并未下降多少啊，“吸烟致癌说”是何等逻辑？

    ②我国农村吸烟率远远高于城市，但卫生部公布的数据表明，城市肺癌死亡率已占第一位，远远高于农村；我国每年总体癌症死亡的人数，也是城市第一位、农村第三位。上海9个中心城区的癌症发病率明显高于周边郊区和郊县，这符合“吸烟致癌说”逻辑吗？

     4、子虚乌有的实验 

   “吸烟致癌” 之致癌物是尼古丁和苯丙芘，据说一滴纯尼古丁可毒死3匹马， 25～35支烟的尼古丁（40～60mg）可致人于死地。科学必须讲证据，不知谁是后一实验的牺牲品？如果曾经有这样的实验，肯定轰动全球，可从未听说，更未见报导。现实生活中，每天吸烟超过40支者比比皆是，却未见死亡，说明上述说辞纯系胡编乱造，子虚乌有！还有更“科学”的说法，一包卷烟可产生0.24～0.28ug苯丙芘，空气中苯丙芘含量每增加1ug/1000m3，会使肺癌发病率增加5%～15%。癌症形成至少需10年以上时间，有谁完成过如此长时间的空气中不同苯丙芘含量的人体致癌实验？没听说！我想哪个伦理委员会也不敢批准这种实验，且更无人愿意参与这种死亡游戏。或曰：那是通过动物实验得出的推论。需知人体实验与动物实验完全是两码事，不可同日而语。通常的烟碱致癌实验，是将尼古丁或苯丙芘对动物进行注射，或滴入胃与气管，或进行皮肤涂抹。这是移花接木的实验方法，撇开人与动物种群差异不说，吸烟与烟碱注射或滴、涂，完全不是一回事。按照药品法规，同一药物用药途径改变，就必须重新进行药品注册，因为作用原理已完全不同。所以，即便进行了动物实验，也不证明人体吸烟致癌。

    对立统一规律是世界万物的普遍规律，万物负阴而抱阳。人体有100多种致癌基因，也有多种抑癌基因。西医的解释是，抑癌基因使致癌基因不能发挥作用，所以人体不发生癌症，这种解释也颇合对立统一规律。烟草本身并无毒性，单纯提取的尼古丁、苯丙芘，已破坏了物性的对立统一规律，使无毒变为有毒。冰毒来源于麻黄素，麻黄素来源于麻黄，难道说喝麻黄汤就是吸冰毒吗？酒来源于五谷杂粮，吃饭就是喝酒吗？荒唐之至！！！动物实验性肿瘤与人体肿瘤，完全不是同一概念，正如猴子的免疫缺陷病毒，与人体免疫缺陷病毒完全不同一样。猴子即便有免疫缺陷病毒存在，却不生艾滋病。HIV的唯一宿主就是人类，人与动物一样吗？

   “吸烟致癌”研究之荒谬诚如上述。假如此种研究方法可以承认为科学，那么我有足够的理由证明，吸烟非但无害，而且有利于健康长寿：

    ①吸烟不易得癌  上上代政治精英们大多吸烟，如斯大林、毛泽东、邓小平、陈毅、贺龙等等，他们都没有得癌，周恩来不吸烟反而亡于癌症。这是人体的直接证据，比动物实验更说明问题。

    ②吸烟使人长寿  我国广西巴马瑶族自治县是个长寿县，第五次人口普查90岁以上老人531人，100岁以上老人 74人，3位老寿星在110岁以上。最早见诸报端时，老人们的主要生活方式是半饥素餐，以地瓜与地瓜叶为主食，食用油是火麻油。百岁以上寿星们的最大特点是吸烟，而且吸自己种的烟草，说明吸烟可长寿。无独有偶，世界最长寿男人阿林厄姆享年113岁，前些天才去世。“他把自己的长寿归因为‘雪茄、威士忌和极其放荡的女人’”（2009年7月20日《参考消息》）。雪茄第一，可见吸烟是他终生嗜好。今年1月22日100岁生日的英国伦敦老太艾斯米·詹金斯的长寿秘诀也是抽烟，每天至少30根!

   ③吸烟可防传染病  2003年SARS席卷中国，患SARS者没有一个吸烟，即吸烟者没有一个患SARS。卫生部为否定这一事实，曾经登报进行解释，说那是因为患SARS人数太少，不具备统计学意义。说明吸烟不患SARS是事实。可以肯定，这次全球H1N1甲型流感爆发，被感染者多非吸烟。以中国为例，小学生（自然是非吸烟人群）占绝大多数，目前都在家庭治疗，还未听说有众多吸烟的家长已被感染。

    所以说吸烟有利于健康和长寿。这样的结论能被大众接受吗？

其实，科学家们早就很清楚，来源于石油煤炭的石油源性多环芳烃类化合物(PAHs)，才是当今人类主要致癌物，如苯丙芘、硝基苯丙蒽酮、二恶英等。生物成因性PAHs（纯粹来自微生物、细菌、植物或动物的多环芳烃化合物）与石油源性相比微乎其微。例如2008年全球石油消耗总量为43.9亿吨，煤炭消耗约35.5亿吨油当量，总消耗79.4亿吨石油量（人均1.23吨），90%以上用于工业。烟草的生产与消耗量，与这些石油、煤炭相比几乎可以忽略不计，且烟草的多环芳烃类含量，远远低于石油煤炭。为何这么清楚的事实，以多尔为代表的科学家们却要用“吸烟致癌说”加以掩盖？所以说它是一场李代桃僵的学术阴谋！

    至于吸烟是否致癌，是否有利于健康长寿，都还不足以定论。笔者力倡环保，不纵容吸烟，尤其不赞成公共场所吸烟。但作为涉及亿万人健康的学术命题，科学家和媒体大享们的良知不应被金钱和权势所绑架，更不应炮制“吸烟致癌说”为工业污染致癌开脱罪责！！！

2009年7月21日完稿